[概述]第三十四章　急性肺栓塞

患者，男性， 58岁，体重72kg ， ASA2级，因右胫骨骨折入院，术前各项检查正常，在腰硬联合阻滞下行择期右胫骨切开复位内固定术。手术开始后下肢驱血扎止血带，此时血压迅速下降，最低至9.58/5 . 72kPa （ 72/43 mmHg ） ，心率132次/分，患者感胸闷，呼吸困难，并伴有大汗及呕吐， SpO2 85% 。在此过程中患者心搏骤停，紧急行胸外心脏按压，静注肾上腺素1mg ， 30秒后恢复窦性心律，心率90次/分，给予地塞米松20mg ，多巴胺5 μ g / （ kg ? min ）持续泵 ......