[治疗]一、手术适应证和禁忌证

人工膝关节置换术根据以人工假体置换不同的病变关节部位可分为单髁关节置换、全膝关节置换（包括或不包括髌骨置换）。单髁关节置换术多用于单间室关节病变而另一侧关节间隙及髌股关节基本正常的病例。其目的是尽可能地保留正常的关节结构，减少手术创伤，以期获得更好的功能恢复，并为今后的全关节置换留有余地。近年来的文献报道越来越多的学者倾向于置换髌骨，髌骨表面置换的适应证范围扩展到所有类风湿性关节炎、髌骨囊性变、硬化、髌骨股骨运动轨迹异常以及活动量较小，预期寿命短的高龄患者均可常规置换髌骨。Scot与Reily认为保留髌骨 ......