[治疗]四、手术方式与节约用血

避免意外性出血和认真止血是有效减少术中出血和少输血的关键。手术者熟练的操作技巧可缩短体外循环时间，降低体外循环对凝血机制的影响。详细、切实可行的手术方案，妥善的切口选择和良好的手术区域显露均可避免术中不必要的延误和意外性出血。心脏、大血管切口的严密缝合，关胸前对胸腺组织、胸骨断面、固定钢丝的穿孔部位等逐一充分止血有利于减少术后潜在出血。目前可通过微创技术完成的心脏手术包括二尖瓣手术、主动脉瓣手术以及先天性心脏病手术等。Chen等在一项72例主动脉夹层患者的研究中，有5例患者使用25%戊二醛直接作用在主动脉 ......