[治疗]六、溶栓疗效评价与监测

症状及体征:经常询问患者胸痛有无减轻以及减轻的程度,仔细观察皮肤、黏膜、咳痰、呕吐物及尿中有无出血征象。心电图记录:溶栓前应做18导联心电图,溶栓开始后3小时内每半小时复查一次12导联心电图（正后壁、右室梗死应做18导联心电图） 。3 ．如果患者溶栓成功，且无禁忌证，建议进行血管造影：近期一些研究（ CARESS/GRACIA/CAPITAL/SIAM-3 ）结果显示，溶栓治疗后24小时内进行常规PCI获益大于仅在溶栓失败后行PCI的患者，同时风险并未增加。强调“时间就是心肌，时间就是生命”的救治理念，治 ......