[预防、预后]三、糖尿病的药物治疗

对大多数患者而言，单纯的饮食控制最终不能减低血糖数值或维持良好的血糖控制，必须采用药物治疗。UKPDS显示，在平均11年的随访中，开始治疗的第1年，不论饮食、磺脲类药物、二甲双胍或胰岛素治疗，都能良好地控制空腹血糖和Hb A1c。1篇纳入63个研究（所有研究的观察时间均在3个月以上）的系统评价，对常用的5类口服降糖药联合治疗的分析认为：与安慰剂相比，口服降糖药单药使用均能让Hb A1c降低1%～2%，5类药物的降糖效能相当。因此，格列美脲联合晨间或睡前glargine较联合睡前NPH夜间低血糖发生率低，而 ......