许多介质参与肝纤维化的调节。TGF β为现知最强力的肝纤维化促进因子。TGF β在肝损后肝纤维化时连锁扩大反应对肝纤维化的全面发展起重要作用,其机制可能为:①库普弗细胞释放的TGF β活化,纤维形成胶原分泌并沉着。正常肝细胞和HSC均不表达PDGF受体,当肝损伤或肝急、慢性炎症时在PGF、I L‐1等的刺激下,活化HSC开始表达PDGF受体,故PDGF并非肝纤维化启动因子,其生物作用主要是促进HSC活化、增殖和移行。也有认为摄取大量维生素A可致肝纤维化发生,维生素A有加重乙醇和某些药物对肝脏的毒性作用。已 ......