[治疗]第九节 弥漫性轴索伤的诊断及处理

脑弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）是脑实质弥漫性损伤的主要病理类型，是在特殊的外力机制作用下，脑内发生的以神经轴索断裂为特征的一系列病理生理变化，意识障碍是其典型临床表现。DAI的病理特征表现为轴索肿胀和轴索回缩球。轴索回缩球系由轴质反流使轴索肿胀扩张而形成，其改变通常发生在伤后6～24小时。有关轴索球回缩和弥漫性轴索损伤的发生机制有不同的表述。CT及MRI不能直接显示受损伤的轴索，通常是以DAI中组织撕裂性变化作为间接证据进行诊断。由于缺乏脑挫裂伤、颅内血肿、脑水肿等 ......