[治疗]托拉塞米（Torasemide）［11，12］

托拉塞米是一种新的髓袢利尿药，其化学结构中也含磺酰脲基。该药的作用及作用机制与呋塞米和布美他尼相似，但其药代动力学类似布美他尼而不同于呋塞米。具有明显的降压作用是该药的另一特点。离体灌流实验证明，托拉塞米主要作用部位及机制同呋塞米，但其利尿作用比呋塞米强，10～20mg托拉塞米相当于40mg呋塞米在尿中所排出的钠量。因托拉塞米的化学结构类似髓袢利尿药而和Cl －通道阻滞剂有些相似，因此该药对管腔膜和基底膜的Cl －通道也有亲和力，可能兼有阻滞髓袢Cl －通道的作用［ 7 ］。托拉塞米经肝药酶代谢后，降解为 ......