[病理生理]二、心力衰竭临床表现的病理生理基础

当左心衰时，可引起不同程度的肺循环充血，主要表现为各种形式的呼吸困难和肺水肿。产生这些临床症状的病理生理基础主要是左心室收缩功能减弱，负荷过重或顺应性降低，引起左心室舒张末期压力上升，并致左心房压升高，肺静脉回流障碍，最终肺循环毛细血管静压升高，造成肺充血，并为肺水肿的发生奠定基础。肺毛细血管压升高当左心衰发展到一定程度时,肺毛细血管楔嵌压（PCWP）上升超过4k Pa（30mm Hg），肺抗水肿的代偿能力不足时，肺水肿即发生。在VAD植入术的麻醉过程中，麻醉医师要对病人左右心功能、PVR、凝血机制、肾功 ......