[解剖学、组织学]病理解剖与血流动力学改变

风湿性主动脉瓣狭窄是由于链球菌感染引发免疫反应累及主动脉瓣所致。免疫炎性细胞浸润主动脉瓣膜，纤维增生，主动脉瓣叶连接和瓣尖部位粘连融合。主动脉瓣正常解剖结构被破坏，瓣尖与瓣体增厚卷缩，瓣叶边缘瘢痕形成，并出现钙质沉积。正常主动脉瓣口面积约2.5～3.5cm2，因病理过程致主动脉瓣口面积轻度减小时，经主动脉瓣的血流量仍可维持正常，瓣口两端的压差升高不明显。左室流出道的血流层流接近狭窄的主动脉瓣口时形成缩流，瓣口血流的缩流直径（venacontracta）即生理性狭窄口径要略小于瓣口的解剖狭窄口径。狭窄后方的 ......