[治疗]八、治 疗

肾母细胞瘤总的治疗原则是手术、化学药物治疗（化疗）和放射治疗（放疗）结合的综合治疗。近30年来通过综合治疗方法的改进，肾母细胞瘤的总体生存率已从30%左右提高至90%左右。NWTSG认为术前化疗后虽可减少术中肿瘤破溃率，但如对所有患儿应用术前化疗可能造成误诊（SIOP93‐01研究中有5%的术前化疗患者在术后病理诊断不是肾母细胞瘤，其中1.8%是肾良性肿瘤，3.2%是其他肾恶性肿瘤），其次是术前化疗可改变肿瘤的分期（降期）。但由于大部分患儿在术前化疗后期变为Ⅰ期肿瘤，按照Ⅰ期的术后治疗可能导致增加复发的危 ......