[辅助检查]第40章　病情不稳定患者的新发心脏杂音Michele Oppizzi and Marco Ancona

伴有新发心脏杂音的血流动力学不稳定有着不同的临床表现和原因，包括： 急性心肌梗死（ AMI ）的机械并发症—游离壁破裂—室间隔穿孔（ VSD ） —乳头肌断裂。出现机械并发症的高危患者一般都是既往未有心绞痛病史并首次出现ST段抬高型心肌梗死（ STEMI ）的老年患者，患者往往未及时送至急诊室并且未得到及时的再灌注治疗或无再灌注治疗。但是，它也常出现于高血压性心脏病患者中，尤其是老年女性、嗜铬细胞瘤、心尖球形综合征、二尖瓣修复术后或脑出血患者，在这些情况下表现患者为高儿茶酚胺水平和（或）较低的左心室前负 ......