应用利尿剂治疗脑水肿的机制,主要是通过增加肾小球的滤过率,减少肾小管的再吸收和抑制肾小管的分泌,使排出尿量显著增加而造成整个机体的脱水,从而间接地使脑组织脱水,降低颅内压。实验研究显示常用的属于强利尿剂的利尿酸钠(依他尼酸钠)和呋塞米,还具有抑制钠进入正常和病变的脑皮质及脑脊液的作用,由此可减轻脑水肿的程度和降低脑脊液的生成率(下降40%~70%)。由于脑脊液分泌减少,脑室的脑脊液压力降低,于是降低颅内压又提高水肿组织与脑脊液之间的压力梯度,有利于水肿液通过脑室壁进入脑脊液而消散。利尿剂的脱水功效不及高渗 ......