[速览]【诊断及鉴别诊断】

WG的诊断平均需要5～15个月。其中40%的诊断是在不到3个月的时间里得出的，10%可长达5～15年才被诊断。为了达到最有效的治疗，WG早期诊断至关重要。无症状病人可通过血清学检查ANCA以及鼻窦和肺脏的CT扫描得到诊断。符合2条或2条以上时可诊断为WG，诊断的敏感性和特异性分别为88.2%和92.0%。WG有时诊断不易，须除外其他疾病，尤其是显微镜下多血管炎（MPA）、Churg‐Strauss综合征（CSS），这三种主要影响小血管的血管炎具有一定的相似性，而且都与ANCA相关，被称为ANCA相关血管炎 ......