[概述]第三节 脾移植的麻醉

术前病情不同，麻醉前准备工作亦不同。血友病甲病人脾移植术前准备时，应使血浆第Ⅷ因子补充到正常的60%。如果怀疑心室功能不良，可运用核素扫描测定心脏的功能性储备，以协助诊断心肌病、冠脉疾病或是肺动脉高压。据研究，doxorubicin治疗儿童白血病，剂量280mg／m 2，治疗1～15年，超声心动图示65%的患儿心脏后负荷增加和心肌收缩力下降。对于难以逆转的肺动脉高压（平均压＞ 40mmHg）病人，由于死亡率极高，一般认为不宜施行脾移植术。3）凝血功能：肝病病人通常合并静脉曲张、营养不良、脾肿大、贫血及血小 ......