[治疗]第二节 右心功能衰竭的危险因素及其预测

低心排出量综合征是心脏直视手术后重要的并发症之一，过去多注重左心功能不全，在处理上也多侧重于对左心室功能的支持，但左心辅助应用后右心功能衰竭也成了一个值得重视的问题，如果对右心功能衰竭不予以重视，也将使病人失去抢救的机会。术中心肌保护不良引起右心室游离壁和室间隔收缩舒张功能损害，加上长时间的体外循环引起炎症反应，肺水肿，肺动脉压升高，肺循环阻力增大，使右心室后负荷增加。为纠正低心排出量综合征而使用大剂量血管活性药物造成心率增快、缺氧以及肺血管收缩，心肌氧耗及右心室后负荷增加，加重右心功能损害，这些构成了左 ......