[治疗]第五章　CRRT血管通路

安全且功能良好的血管通路是床旁血液净化治疗的必要保证。床旁血液净化治疗前应根据患者病情选择和建立合适的血管通路，以保证治疗顺利进行(图5 -。床旁肾脏替代治疗的对象是危重急症患者，治疗紧迫，且单次治疗持续时间较长，因此临床上多采用深静脉导管作为血管通路类型。穿刺点皮肤开口后,应用连接注射器的穿刺针从细针探查的路径进行穿刺，穿刺过程中注射器内保持持续适当的负压，如注射器内出现暗红色血液，提示穿刺针已进入锁骨下静脉，此时再进针2 ～ 3mm后拔掉注射器，堵住穿刺针口，并让患者浅呼吸或屏住呼吸，以防发生空气栓塞 ......