[治疗]五、低位直肠癌的局部切除

直肠肿瘤的局部切除术虽不是直肠切除，但它同样避免了腹部结肠造口的不良结局，故也可归属于保肛手术，而且也正是它的保肛效果受到人们的注意，然而由于它不能切除引流淋巴，在病理分期和手术彻底性上存在缺陷，因此必须严格掌握指征。Gopaul ［ 30 ］等分析了1986 — 1998年64例局部切除者，15例局部复发，其中T1复发率为13%，T224%，T371%，切缘阴性复发率16%，接近肿瘤缘2mm者33%，切缘阳性者复发率50%，64例中总的5年生存率为71%。作者认为≤ 3cm，T1期者可接受局部切除，T2 ......