镇痛药的给药途径是多种多样的,随着临床经验的不断积累总结,大多数专家均支持,在围术期治疗急性疼痛时,三种镇痛技术的有效性和安全性较高。即:硬膜外腔或蛛网膜下腔应用阿片类药物、PCA全身应用阿片类药物以及区域镇痛技术(包括但不限于肋间神经阻滞、臂丛神经阻滞以及切口部位局麻药浸润)。阿片类镇痛药:已有充分证据证明硬膜外使用吗啡或芬太尼能够提供良好的镇痛效果,但目前对硬膜外应用氢吗啡酮和舒芬太尼的证据还不充分。蛛网膜下腔中应用阿片类药物时可能出现阿片类药物相关的副作用:呼吸抑制、皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留,且发 ......