[速览]室间隔缺损（ventricular septal defect，VSD）

1 缺损分四种类型：膜周型、肺动脉干下型、肌型和混合型，是最常见的先天性心脏病（占20%）。3 心脏杂音由大变弱甚至消失，是肺动脉压进行性增高的发展过程。4 限制性VSD分流量取决于缺损的大小和左右室间压力差。1 正中或右侧胸部切口，体外循环直视下VSD修补。1 非限制VSD小婴儿麻醉管理，体外循环前要适当限制肺血流，避免肺损伤和体循环灌注不足。要防止PaCO2增高,以避免肺动脉压进一步升高，肺血流减少。3）留置左房管为脱离体外循环机时泵入药物使用。4 有明显心室肥厚和扩大者，常需使用多巴胺、 ......