蝶窦的恶性肿瘤原发者更罕见,发现时多已有颅神经的损害。继发者可由鼻腔、鼻咽、后组筛窦及脑垂体恶性肿瘤等发展而来。病理分类和其他鼻旁窦肿瘤相似,以癌肿较多,肉瘤很少。男性多于女性,好发年龄较轻。由于恶性肿瘤向上可破坏蝶鞍侵入颅中窝、海绵窦,则可出现第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ等前组颅神经损害的症状。CT扫描为蝶窦内可有不规则软组织增生,密度不均,伴窦腔骨壁吸收破坏(图4‐.40),晚期肿瘤向蝶鞍、海绵窦、筛窦及鼻咽部侵犯,伴广泛的周围骨破坏。左筛窦亦见软组织增生,提示有侵犯。 ......