[鉴别诊断]【鉴别诊断】

原醛症的亚型鉴别有助于指导治疗，其主要目的是对醛固酮瘤、 PAH 、特发性醛固酮增多症与GRA进行鉴别。醛固酮瘤和PAH可通过单侧肾上腺切除术而去除病因，完全纠正低钾血症，高血压的治愈率为30% ～ 60% ，但单侧甚至双侧肾上腺切除术不能纠正特发性醛固酮增多症和GRA所引起的高血压，故仅推荐药物治疗。如果用手术治疗原醛症，必须首先鉴别醛固酮瘤和特发性双侧肾上腺皮质增生（两类大约占所有原醛症病例的95% ，其中1 / 3为醛固酮瘤、 2 / 3为双侧特发性增生） ，醛固酮瘤可通过单侧切除肿瘤而治愈，而后者 ......