胆管癌(cholangiocarcinoma)根据其发生的部位,分为肝内(详见第15章肝脏肿瘤的肝内胆管细胞癌部分)、肝门区及肝外胆管癌。根据肿瘤生长方式分为外生型(病变主要向胆管外生长,形成肿物,为肝内胆管癌的主要生长方式)、浸润型、息肉型及混合型(外生+浸润)。肝门区胆管癌位于左、右肝管汇合处,其发病率在大胆管癌中最高,占50%~80%,以浸润型为主,又称Klatskin肿瘤。肝外胆管癌主要为胆总管癌。肝门区胆管癌(图16-16、图16-17)见肝门区胆管管壁增厚、管腔狭窄,部分管壁外可见软组织浸润影 ......