[治疗]四、镇痛镇静的药物应用原则

在镇痛和镇静药物治疗之前，应尽量明确患儿产生焦虑躁动及疼痛等症状的原因，尽可能采用各种非药物手段，包括环境、心理、物理疗法等祛除或减轻一切可能的影响因素。国内外已有大量报道舒芬太尼可安全用于成人术后患者自控静脉镇痛（ PCIA ）和自控硬膜外镇痛（ PCEA ） ，但在患儿术后镇痛的实施中， PCIA和PCEA的可操作性差、安全性低、实施困难，故多采用持续静脉输注的方法。氯胺酮既可镇痛亦可镇静，同时可产生遗忘效应，本品起效快、作用时间短，能通过其交感神经兴奋作用缓解哮喘的发作，对呼吸循环抑制作用弱，在PI ......