[病理生理]二、低温的病理生理

经典的造成心肌缺血的冷应激模型是冷加压试验。在试验中将手和前臂浸入冰水中，寒冷刺激引发肾上腺素和非肾上腺素的明显释放，引起α‐肾上腺素介导的冠状动脉收缩。对志愿者的研究表明，浅低温与β‐肾上腺素介导的儿茶酚胺心血管应激试验增加心脏做功，交感肾上腺素激活，增加心肌灌注，心排出量和心率血压乘积增加。一项随机性研究表明，手术中积极复温的患者术后早期心源性死亡的发生率降低。与常温患者（36.7℃）相比，低温患者（35.4℃）发生室性心动过速和致死性心脏事件的几率增加。这表明围术期心血管致死可能是由肾上腺素能反应介 ......