[诊断]二、胰腺内分泌肿瘤的定位诊断

直径＜ 1cm的肿瘤发现阳性率很低，肿瘤在2cm以上阳性率很高。但80%的胰岛素瘤直径＜ 2cm，因此常规的影像学手段发现胰岛素瘤的比例较低。近年来随着多排螺旋CT的应用，胰腺增强薄扫、三维重建和早期灌注等技术使胰岛素瘤的定位诊断率进一步提高，并能提供肿瘤与血管和胰管的关系。目前在北京协和医院已成为术前首选的定位诊断方法（彩图9‐6～9‐。近年来随着微创外科技术的开展，位于胰体尾部的胰腺内分泌肿瘤可通过腹腔镜手术切除，在腹腔镜下通过胃后途径将超声探头直接接触胰腺表面可准确定位肿瘤，为胰腺内分泌肿瘤的微创治 ......