在创伤应激后葡萄糖氧化利用能力下降是一个主动过程,通过优先利用脂肪供能而保留葡萄糖。Van den Berghe G等学者于2001年发表一项前瞻性随机对照试验中,在一年内共观察其SICU1548例伴发高血糖且需要机械通气的患者,其结果是使用胰岛素将患者血糖控制在6.1mmol/l(110mg/dl)以下(765例)。其结果表明胰岛素强化治疗将血糖控制在一个较低范围能大大改善患者机体的免疫力,降低相关感染的发生率,改善预后,降低死亡率,减少ICU天数。 ......