[治疗]（三）肺保护药物

术前及术中大剂量应用皮质激素可减少溶酶体酶释放，抑制补体介导的中性粒细胞水平，抑制促炎因子TNF‐α、IL‐1 β、IL‐。皮质激素预处理能够抑制磷脂酶激活并增强膜流动性，防止内皮细胞对中性粒细胞过度黏附，降低CPB后炎症反应，对减轻缺血‐再灌注损伤、改善血流动力学、增强心肌保护和减少CPB后心、肺损伤具有明显作用。持不同观点的学者认为，皮质激素不仅不能有效预防术后肺顺应性降低和增加肺泡气‐动脉血氧分压差、减少肺内分流，还有可能延长术后拔管时间，增加术后高血糖危险，对患者预后不利。 ......