[治疗]第12章 合并肾功能不全病人的血运重建

目前十分缺乏有关合并肾功能不全的冠心病患者治疗策略的随机临床试验,大多数临床试验都把肾功能不全作为患者入选的排除标准。肾功能不全患者和其他患者在生理、代谢和解剖上存在很大差别—如冠状动脉和主动脉钙化,远端血管条件差、可选择的移植血管受限，血小板功能差、自主神经张力异常、慢性贫血等增加了血运重建的复杂性。但iohexol可以使肾功能不全的糖尿病患者严重肾功能不全的发生率从28%降至12%，在这种高危患者中推荐应用。CIN（肌酐水平升高＞ 25%）的发生率在单独输盐水组（30%）和盐水＋多巴胺组（50%）及氨 ......