[治疗]第二节　内分泌治疗的分子机制

早在1941年， Huggins和Hodges发现了手术去势和雌激素可延缓转移性前列腺癌的进展，并首次证实了前列腺细胞在无雄激素刺激的状况下将会发生凋亡。雄激素代谢成睾酮和5 - α双氢睾酮（ DHT ） ，后者在前列腺组织中的雄激素作用极强，双氢睾酮是由Ⅰ型和Ⅱ型5 - α还原酶（ 5 - α R ）作用从睾酮还原而来，其活性是睾酮的7倍。雄激素去除主要通过以下策略：生理上抑制睾酮分泌和阻断雄激素与受体结合。绝大部分前列腺癌细胞为雄激素依赖性，这些细胞表面的雄激素受体与双氢睾酮结合，然后转移入细胞核调控 ......