[文献资料]四、镇痛方案设置

外科医生应该尽量采用微创手术方式，研究表明微创手术能明显减少术后急性疼痛的程度及强度。基本镇痛原则是以神经丛阻滞或伤口局部封闭联合对乙酰氨基酚和NSAIDs （无禁忌证时）作为基本镇痛措施，中、重度疼痛可加用阿片类药物联合或补救镇痛，神经丛阻滞可以在手术前或手术结束后实施。应重视术中镇痛与术后镇痛的良好衔接，手术结束前麻醉医生应根据患者情况及手术情况给予足够的长效阿片类药（如芬太尼、舒芬太尼、吗啡或羟考酮）和（或） NSAIDs （如氟比诺芬酯、帕瑞昔布钠等） 。务必患者自行按压镇痛泵，医护人员要向患者进 ......