白血病细胞侵犯中枢神经系统是白血病的一种特殊的髓外浸润形式,称为中枢神经系统白血病(CNSL)。在临床上主要有两种,即初诊时发生中枢神经系统浸润合并CNSL,或CR后发生CNSL(白血病的中枢神经系统复发)。不论是何种形式的CNSL,均会成为白血病治疗的主要障碍,因此受到高度重视。由于CNSL复发患者往往同时存在骨髓复发,即使暂时没有骨髓复发,如果不采用全身大剂量化学治疗,大部分患者CNSL复发不久将发生骨髓复发。对于CNSL低危的成人ALL,预防方案为大剂量全身化学治疗+ 4次鞘内化学治疗,鞘内化学治疗 ......