[解剖学、组织学]五、肝外胆道

肝外胆道由肝左、右管、肝总管、胆囊和胆总管组成。胆囊的变异不多见，偶有双胆囊、中隔胆囊、二裂胆囊、憩室胆囊、肝内胆囊和系膜胆囊等。此段胆总管和胃十二指肠动脉及其分支关系密切，有时胃十二指肠动脉可紧贴胆总管左壁行走，十二指肠上动脉亦可从胆总管前面经过。从胃十二指肠动脉不同高度发出的胰十二指肠动脉可从前方或后方，也可呈螺旋状环绕胆总管，致使暴露胆总管时，易损伤胰十二指肠上后动脉而出现大出血。因此，若术前检查已明确该段有结石，术中必须仔细探查及取石，必要时采用术中胆道镜观察是否有结石残留。 ......