[速览]2﹒肝内胆管结石（Stonesinintrahepatic bile duct）

指位于左右肝管开口以上部位的肝内胆管原发性或继发性结石。一侧肝内胆管结石阻塞可无黄疸或轻度黄疸，左右肝管均有结石梗阻可出现明显黄疸。CT有时可显示肝内胆管结石的致密阴影。寒战、高热、弛张热、肝大触痛伴黄疸，B超肝内液性暗区，要注意有无肝脓肿。肝外胆管结石、畸形、肿瘤、囊肿、Mirizzi综合征、乳头炎、Oddi括约肌功能障碍等均可继发肝内胆管结石。其术式有肝左外叶切除术，适用于左外叶胆管结石。左半肝切除术，多用于左肝管开口处的狭窄、梗阻、致左半肝明显纤维化、萎缩，肝内胆管堆积结石，难以清除者。肝段切除，包 ......