[文献资料]六、临床操作、手术或病案日志( procedure，operative or case logs)

临床操作、手术或病案日志记载了每位患者看病、外科手术或临床操作的过程。这些日志可以包括，也可以不包括病案、手术或临床操作的计数。现在所使用的患者病案日志包括在一定时间范围内一定数量的连续的病志记载。目前所使用的手术记录各有不同，有的包括标注了当前诊治专用码( current procedural terminology code ， CPT Code )的手术详细记录，而有些则需要特定类别的少数手术操作记录。日志的定期审查，可以用来帮助跟踪和查找住院医师为达到住院医师培训要求或某特定学习目标的要求所必需的 ......