[治疗]三、手 术 关 键

术前穿刺定位的进针点应尽量靠近棘突边缘，以适应相对狭窄的椎板，以5mm为宜。为得到彻底的减压范围，在手术过程中需要根据手术操作部位，适当向外倾斜工作通道，以适应相对狭窄且斜度加大的椎板，这样工作通道可上下、内外移动，相应调整，消除工作通道的死角。在移动工作通道时，一定要紧贴椎板、关节突表面，以免周围软组织挤入影响手术视野。手术过程发现椎间盘突出部位神经根往往受压较重、不能移动，此时不可强行牵拉，应牵开硬膜后沿神经根表面咬除椎板及关节突内侧部分，使神经管得到最大容积减压，游离并向内侧牵开脊神经根后，显露椎间 ......