[治疗]14.2　切除肝实质同时封闭血管和胆管分支的技术

血管闭合器的原理即在两排钉线之间切断肝脏。手术闭合器的常见规格是长30mm ， 45mm或60mm 。闭合器中配有血管钉。将此设备的刀片插入到肝实质中，若干时间后它们之间封闭的肝组织即被破坏，仅剩余血管和胆管。从简单的肝楔形切除到扩大右半肝切除均可以使用肝钳（图14.17 、 14.18 ） ，在大多数患者中使用的肝钳是由Lin设计的。根据与肝钳相同的原理， Ma X于1981年报道，可以在肝脏周围使用Velcro尼龙止血带（图14.19 ） ， Li A于1989年报道可以使用乳胶管止血带（图14.20 ......