[治疗]4﹒2 黑色素瘤淋巴结清扫概论

当黑色素瘤发生区域淋巴结转移时，分期至少应为Ⅲ期（AJCC分期第7版）。对于Ⅲ期患者应首先进行根治性淋巴结清扫（completion ly mph node dissection，CL ND），这点在国际上已达成共识。如这些微转移患者经过合理治疗，其10年生存率有报道能够达到30%～70%，而对于临床可见的淋巴结转移的黑色素瘤患者（macrometastasis）则仅为20%～40%。因此对于Ⅰ～Ⅱ期的黑色素瘤患者除进行常规病灶扩大切除术外，更重要的是如何能够准确评估区域淋巴结是否已存在微转移。NCCN（ ......