术后精神状态改变包括谵妄(delirium)和认知功能障碍(POCD)。POCD是多见于老年患者的精神行为变化,大多数患者表现为记忆功能的减退(13.6%),其他还包括执行功能的下降(8.4%)或是二者都存在(2.9%)。Anwer等对成年人和老年人在整形或泌尿手术时采用全麻或局部麻醉(包括硬膜外阻滞或脊麻)进行比较,发现虽然术后1天和3天在成年人或老年局部麻醉患者中认知功能和术前水平相比没有显著变化,但是在老年全麻患者中认知功能在术后1天明显减退,尽管在术后3天时有所恢复。 ......