危重患者营养支持的时间和途径,应根据具体情况作相应处理,在入院初期,患者多处于严重的应激状态,机体内环境多不稳定,对患者的代谢紊乱,器官功能等状误解尚未充分掌握,此时不进行任何形式的营养支持,一般经过2~4天的治疗。生命体征及严重的代谢紊乱得以基本稳定后,尽早进行营养支持。特别是早期肠内营养支持对严重创伤患者可降低感染的发生率和减轻高代谢反应。长期肠外营养会使小肠黏膜细胞及营养酶系的活性退化,而肠内营养可改善和维持肠道黏膜结构和功能的完整性,从而有效地防止肠道细菌易位的发生。胃肠内营养与胃肠外营养之间应优 ......