[辅助检查]第三节 体温、麻醉剂、血管活性药物的管理

体外循环期通常体温降至25～32℃，手术结束时中心温度恢复到至少36℃，进入ICU时因术中复温不均衡，外周组织灌注不足，麻醉剂抑制体温调节中枢，使得多数患者中心温度降低至34～35℃。血管加压剂可引起外周血管收缩，外周复温减慢（尤其心功能不佳时），中心体温提高，使机体总血管容积减少和后负荷增加，随增加的血管外池液体向血管内转移，亦增加心脏前负荷。体外循环后早期体温恢复，通常颅内温度高于肛温，肛温高于腋下温度，约2～3℃，低心排综合征患者温差更大。物理降温法:采用温水搽浴(适用于体表温度过低患者),或变温毯 ......