[速览]三、肝素相关性血小板减少症

肝素广泛应用于血栓栓塞性疾病、血液透析、体外循环及心血管介入性诊治。可是，某些患者应用肝素后会发生血小板减少和血栓形成，虽然不常见，却常引起严重的后遗症，如肢体坏疽、肺栓塞、偏瘫甚至死亡。临床报道，使用肝素致血小板减少者的发生率为1%～30%，一般约5%。发生率与肝素剂量、用药途径无关。低分子量肝素亦可导致血小板减少，但发生率可能较低。总之，应用肝素过程中出现血小板减少或血栓形成时，应考虑HIT的可能，尽快明确诊断，积极治疗，减少并发症和死亡率。 ......