[治疗]4.影响疗效的主要因素

边缘剂量依赖性:在对AVMs闭塞的多因素回顾性研究中发现,年龄、性别、使用的准直器大小、最大中心剂量等均与治疗结果无关，而平均治疗剂量和最低周边治疗剂量（最小边缘剂量）与治疗后AVMs是否闭塞直接相关，且使用的平均治疗剂量和平均周边剂量越高， AVMs闭塞的比例也越高。进一步的研究还发现，虽然这两个治疗参数是相互依赖的，但无论两者怎样变化，对治疗后疗效起决定作用的仍然是最低周边治疗剂量这一参数。不同周边剂量对AVMs治疗后闭塞率的影响示意图（图17-0 -。对于较大AVMs,通常难以在一次伽马刀治疗时将整 ......