有关老年ALL的系统报道较少。即使有一些文献进行了单独分析,但由于划分老年组的年龄不同(> 50岁或> 60岁)和所用化疗方案不同,彼此之间很难比较。他们的体会是治疗比不治疗的存活期长,但强烈的巩固治疗并无明显好处,因而建议采用中等剂量的COAP方案。鉴于老年患者对化疗和蒽环类药的心脏毒性耐受差,一般认为应适当减少诱导化疗剂量,有人主张可仅用3种而不用4种或以上药物组成的方案,或主张减少皮质激素的用量,缓解后治疗的药物剂量同样需做适当删减。 ......