[治疗]第四十四章 laproscop ic radical cystectom y

膀胱全切除原位新膀胱术是近年来公认的较为理想的膀胱代替术式，但由于该术式操作复杂、手术难度高，即使熟练的手术者施行开放性手术也需耗时5～6小时。笔者在国内率先成功地开展了膀胱全切除原位回肠新膀胱术，认为腹腔镜下切除膀胱前列腺，有助于细致、精确地处理盆底深部的重要结构，术中出血较少。腹腔镜下膀胱全切除原位新膀胱术主要有完全腹腔镜手术和腹腔镜加小切口手术两种方法。于腹腔镜下游离双侧输尿管中下段、双侧盆腔淋巴结清扫以及切除膀胱的步骤与膀胱全切除原位回肠新膀胱术基本相同。轻度膀胱输尿管返流不需特殊处理，如 ......