三、肠段重建泌尿道后的癌变问题

输尿管乙状结肠吻合后的长期随访提示尿路‐结肠癌的发生率逐渐升高，用肠段重建的新膀胱也呈现恶性改变逐渐增高的现象，通过这些调查提示膀胱重建后恶变的危险超过1.5%。肿瘤的原发部位常位于重建膀胱的肠侧。国内肠段重建泌尿道后出现恶变的报道较少，上海第六人民医院从1985年起先后为150余患者行回肠或结肠扩大膀胱、可控膀胱和新膀胱，至今未发现1例恶变。最近的一些实验结果还发现了另一些发病机制：激活的炎症细胞及初级活性的巨噬细胞都有向恶性肿瘤细胞转变的能力。 ......