[病因学]第二节 放射造影剂中毒性肾病

放射造影剂中毒性肾病是由于应用各种造影剂后，导致肾脏功能损害或原有的肾脏疾病加重而发生的急性或慢性肾功能衰竭，是近年来引起的中毒型急性肾功能衰竭的重要原因之一，仅次于肾毒性抗生素而居第二位。普通造影剂的高渗性被认为有重要的致病意义，而新型的非离子性低渗造影剂，肾损害明显减少。应用大剂量造影剂时为避免和减轻肾损伤，也可采用20%甘露醇250ml及速尿100mg静脉滴入，速度为20ml／h，于造影前1小时开始静脉滴入，直至造影后6小时停止，可增加肾血流量、降低血粘度和避免肾小管堵塞。应用非离子性、低渗性造影剂 ......