[生理学]二、单肺通气（one-lungventilation，OLV）

胸外科手术涉及肺、食管和胸椎时常要求手术侧的肺停止通气，而对另一侧肺进行单肺通气。单肺通气需要双腔导管，导管一侧与呼吸机连接，另一侧与大气相通。单肺通气通常处于仰卧位时进行，但大部分胸外科手术时患者处于侧卧位，这增加了单肺通气的难度。但实际上常设定中小潮气量（7～10ml／Kg）和较快的呼吸频率，因为单肺通气还意味肺容积减少1／2（限制性通气），同时气道无效腔也显著减小（同样潮气量时的肺泡气量明显增加）。当仰卧位进行单肺通气时，两侧肺的灌注平均分配，因此将出现更多的静动脉分流，导致P（A － a）O2增大 ......