[治疗]（三）环磷酰胺（cyclophosphamide，CTX）

CTX为氮芥与磷酰胺基结合而成的化合物，在体内经肝细胞色素P450氧化，裂环生成中间产物醛磷酰胺，它在肿瘤细胞内，分解出强效的磷酰胺氮芥，与DNA发生烷化，形成交叉联结，抑制DNA的合成，也可干扰RNA的功能。骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝功能损害、心肌损害、肺纤维化及过量的抗利尿激素（ADH）分泌等。骨髓抑制和心脏毒性为剂量限制性毒性，心脏毒性包括充血性心力衰竭、心肌坏死及出血性心肌炎等。美司钠，只用在剂量大于1000mg/m2或低剂量既往发生过出血性膀胱炎者，每次用量为CTX剂量的40% ......