[概述]（一）DRGs预付制的作用机制

由于医疗服务的不确定性以及医疗服务产出缺乏统一的度量单位，按服务项目付费制长久以来成为医疗服务领域的重要计价方式。此时，决定医疗服务费用高低的主要因素有两个方面：单位医疗服务项目单价，包括无形的医疗服务和有形的医疗资源，以及患者所接受医疗服务的数量。在诊断相关分组预付制下，单位医疗产出允许收取的费用被事先确定，支付时虽会对医疗机构因地理位置、性质等不同而进行适当调整，但决不会因服务提供者实际支出的多少而有任何的变动或松动。因此，在预付费率硬预算约束下，服务提供者欲获得高于社会平均水平的经济利益，就必须按最 ......